Fixador Externo
O fixador externo é um dispositivo médico usado para estabilizar fraturas graves, corrigir deformidades ósseas ou tratar problemas ortopédicos complexos. Ele consiste em hastes e pinos que são fixados diretamente nos ossos através da pele, mantendo a estrutura óssea alinhada enquanto o corpo se recupera. Esse método é frequentemente usado em situações onde o uso de gesso ou cirurgias internas convencionais não são adequados.
Principais Indicações: O fixador externo é indicado nos seguintes casos:
- Fraturas complexas: Fraturas expostas ou em que há múltiplos fragmentos ósseos, onde a estabilidade imediata é essencial.
- Alongamento ósseo: Procedimento onde o fixador externo é utilizado para gradualmente aumentar o comprimento do osso.
- Correção de deformidades ósseas: Para casos em que os ossos estão desalinhados devido a má cicatrização ou problemas congênitos.
- Infecções ósseas (osteomielite): Quando a estabilidade óssea precisa ser mantida sem implantes internos que possam agravar a infecção.
- Fraturas em ossos de difícil acesso ou cicatrização: Como nos ossos da pelve ou em pacientes com lesões graves que exigem cuidados adicionais.
Sintomas e Cuidados: Embora o fixador externo seja uma solução eficaz para muitos problemas ortopédicos, seu uso pode causar desconforto e exigir cuidados especiais:
- Dor e sensibilidade ao redor dos pinos: No local onde os pinos entram na pele, pode haver dor, inflamação ou infecção, o que requer limpeza diária.
- Inchaço e rigidez: É comum o inchaço na área tratada, e a imobilização prolongada pode causar rigidez muscular.
- Mobilidade limitada: Dependendo da área onde o fixador está instalado, o movimento pode ser restrito temporariamente.
Diagnóstico e Planejamento: Antes de optar pelo uso do fixador externo, o ortopedista realiza uma série de exames para avaliar a fratura ou deformidade e planejar o tratamento:
- Radiografia e tomografia computadorizada: Esses exames são essenciais para determinar a localização exata da fratura e o melhor método de fixação.
- Avaliação clínica: O histórico médico do paciente, incluindo fatores como infecções, idade e condições pré-existentes, influencia na escolha do fixador externo.
Tratamento e Uso do Fixador Externo: O tratamento com fixador externo segue uma abordagem em várias etapas:
- Instalação cirúrgica: O fixador é colocado em uma cirurgia minimamente invasiva, onde pinos são inseridos no osso através da pele e conectados a hastes externas para manter o osso estável.
- Ajustes periódicos: Em casos de alongamento ósseo ou correção de deformidades, o dispositivo é ajustado regularmente para promover o crescimento ou alinhamento gradual dos ossos.
- Cuidados com os pinos: Manter a área ao redor dos pinos limpa e livre de infecções é crucial para o sucesso do tratamento. O paciente deve seguir um protocolo de higienização e trocar os curativos regularmente.
- Retirada do fixador: Após a cicatrização ou correção óssea, o fixador externo é removido em um procedimento cirúrgico simples.
Prevenção de Complicações: A prevenção de complicações durante o uso de fixador externo envolve:
- Cuidados com a pele e os pinos: Limpeza adequada e vigilância para evitar infecções na pele ao redor dos pinos.
- Monitoramento regular: Consultas frequentes ao ortopedista são necessárias para garantir que o osso esteja cicatrizando corretamente e que não haja complicações.
- Fisioterapia: Manter a função muscular e articular é essencial durante o uso prolongado do fixador. A fisioterapia ajuda a minimizar a rigidez e a perda de mobilidade.
Dúvidas frequentes sobre Fixador Externo:
Quanto tempo o fixador externo precisa ficar no local? O tempo de uso do fixador depende da gravidade da fratura ou deformidade, mas geralmente varia entre 6 semanas a 6 meses. A cicatrização óssea e o progresso do tratamento determinam o momento ideal para a remoção.
O fixador externo causa dor? Nos primeiros dias após a cirurgia, pode haver desconforto, mas a dor diminui gradualmente. É importante seguir as orientações médicas para controlar a dor e prevenir infecções.
Quais são os cuidados necessários para evitar infecções? A limpeza diária dos pinos e a troca regular dos curativos são essenciais. O médico pode prescrever soluções antissépticas e antibióticos para evitar infecções durante o uso do fixador.
Dr. João Breda
CRM: 37.420 | RQE: 28.484
Médico graduado pela Universidade do Sul de Santa Catarina e Ortopedia e traumatologia pela Universidade Federal do Paraná.